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孩子一個眼睛近視一個正常的處理主要如下：1、散瞳驗光：孩子如果發生一個眼睛近視，一個眼睛正視即正常，首先需要獲得準確的數據，要明確屈光狀態。想要知道屈光狀態一定是到醫院做醫學的屈光檢查，一般情況下12歲以下的孩子需要做睫狀肌麻痹后的散瞳驗光。12歲以上的青少年可以做快速的散瞳驗光，通過散瞳驗光以后，就能夠獲得準確的屈光度數，明確知道孩子近視的度數，有沒有散光；2、配戴眼鏡：如果一個眼近視，一個眼正常，沒有度數，一定需要戴眼鏡。如果近視度數不超過300度，孩子可以配框架眼鏡。如果度數比較高，這個孩子相對年齡也大一些，如12-13歲、13-14歲的孩子單眼配隱形眼鏡可以矯正視力，這樣就可以讓兩個眼睛在使用時得到平衡的狀態。還有的孩子如果適合配戴角膜塑形鏡，也可以用角膜塑形鏡來矯正近視眼睛的度數，來控制近視眼睛度數的進一步發展。