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哮喘急性發作表現
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參與醫生
上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院 夏敏 副主任醫師

哮喘急性發作表現主要分為輕和重,一般典型哮喘急性發作表現為陣發性發生,以胸悶、氣促、咳嗽、喘息為主;患者往往在夜間和凌晨發作較多或者加重,這些患者往往會伴有血氧飽和度降低,嚴重的患者會出現不能平臥、端坐呼吸、大汗淋漓;尤其是嬰幼兒精神神經系統表現較明顯,在早期可以表現煩躁、易激惹、易哭吵、喜豎抱,因為其平臥位較難受、缺氧,所以喜豎抱。如果再加重到后期,嬰幼兒反而意識逐漸受到抑制,變成小哭吵、反應較差、出現嗜睡現象。
如果患兒到醫院就診,醫生檢查時可以發現患兒有氣急癥狀三凹征;比如肋骨上可以發現其用力吸氣的表現,用聽診器聽診兩肺會發現遍布的哮鳴音;同時在極危重患兒身上會出現呼吸音降低,哮鳴音消失現象,臨床上稱為閉鎖肺。閉鎖肺是危重患兒的重要體征,其往往提示哮喘極其嚴重,不及時處理會發生呼吸衰竭。

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