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老人頭暈、頭痛的發病性質以及原因如下：1、持續發生：癥狀不明顯，要考慮是否是由于上年紀后，動脈硬化使頭部供血不足而引起，比如上年紀后長期高血壓、糖尿病或者長期的高脂血癥，加上抽煙、飲酒等不良生活習慣，會使頭部血管形成動脈硬化，出現供血不好的情況，出現經常的頭痛、頭暈，伴有失眠、記憶力不好等并發癥狀；2、突然出現：要考慮是否為腦血管意外，比如小腦病變、腦干病變、前庭部位病變等，此時起病比較快，突然出現，還會伴發有其他臨床癥狀，比如講話不清楚、走路不穩，或者是肢體肌力或者感覺異常，要排除腦血管意外；3、持續性比較明顯的亞急性起病：要考慮是否有局部腫瘤，比如前庭部位的腫瘤等。出現頭痛、頭暈，特別是老年人急性或者亞急性起病，要做頭部影像學檢查，排除相關疾病。