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兒童心口窩正中間疼的原因，主要如下：1、心臟因素：由心臟疾病導致，常見心肌炎、心肌病，在急性發作時可出現心口窩疼痛，尤其和運動有關，在活動或爬樓梯后，疼痛可能更明顯。還有心律失常，當兒童發生室上速時心跳加快，心率達180-190次/分，導致心肌缺血，引起心口窩正中間疼。另外，心包疾病如心包炎，亦可出現心口窩正中間疼的現象；2、心外因素：如有肺臟疾病，尤其胸膜炎，這種隨呼吸出現胸膜摩擦后，可出現心口窩正中間疼痛感。還有肋軟骨炎，由于病毒感染或過度疲勞導致肋軟骨發炎，尤其活動時可出現心口窩正中間疼。另外，心口窩正中間有一個重要器官為胃，如果有胃疼、胃潰瘍或胃炎，亦可表現心口窩正中間疼。綜上，心臟本身因素及心外因素均可導致心口窩正中間疼。需由專業兒科醫生進行綜合判斷，且結合輔助檢查，如心電圖、超聲心動圖、腹部B超、胸片等，再加上查體才能判斷出具體原因。