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胃癌的檢查和診斷

參與醫生

河北醫科大學第二醫院 劉麗 主任醫師
胃癌檢查和診斷的方法具體如下: 1、可以查標志物,比如胃蛋白酶原1、2的比例,但是臨床資料還不是很多; 2、可以觀察有沒有幽門螺桿菌的感染。因為幽門螺桿菌感染的病人,胃癌的發生率要明顯增加; 3、可以做鋇餐檢查,鋇餐的檢查很簡單,病人站在X光前,喝泛影葡胺造影劑,根據胃黏膜的情況判斷有沒有增生或潰瘍性的病變; 4、金標準是胃鏡的檢查,因為現在要求胃鏡檢查要把黏液和氣泡去掉,要進行精準、準確的檢查,要反復留照片,方便復習病人的資料盲點。有必要時可以做放大內鏡加NBI,也就是電子染色,甚至可以做靛胭脂的化學染色來給靶向活檢; 5、目前,如果想判斷病變侵犯的深度,在黏膜和黏膜下層上1/3可以內鏡治療,如果到固有肌層就不適合內鏡治療,所以可以再通過超聲內鏡判斷浸潤的深度,再可以做CT檢查,核磁共振的檢查判斷有沒有胃癌的淋巴和遠處器官的轉移。
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