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心動過緩的原因及危害

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 孫志軍 副主任醫(yī)師
心動過緩臨床上指的是患者在安靜狀態(tài)下,心率低于50次/分。臨床上診斷心動過緩的疾病原因,包含有竇性停搏、竇性心動過緩,以及一度、二度、三度、高度房室傳導(dǎo)阻滯。心動過緩的病因可分為可逆性和不可逆性的原因,具體如下:1、可逆性原因:包含藥物因素,比如β受體阻滯劑、抗心律失常藥物,皆可以導(dǎo)致心動過緩。停藥后,患者的心率多數(shù)可以恢復(fù)到正常范圍以內(nèi)。由于患者有糖尿病或慢性腎功能不全,導(dǎo)致患者發(fā)生代謝性酸中毒或高鉀血癥,將血鉀或酸中毒糾正之后,患者的心率也可以恢復(fù)正常。患有冠心病心肌缺血時,也可以影響心臟的傳導(dǎo)功能,從而發(fā)生心動過緩,當(dāng)心臟缺血改善糾正后,也可以改善心動過緩;2、不可逆原因:心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng),如竇房結(jié)、房室傳導(dǎo)等,隨著患者年齡增加或其他疾病,導(dǎo)致不可逆的功能的退行性變,可導(dǎo)致不可逆的心動過緩。心動過緩的危害主要包括以下幾點:1、心動過緩會導(dǎo)致嚴(yán)重的腦缺血、灌注不足,患者可能有頭暈、黑蒙,甚至發(fā)生暈厥倒地的情況;2、心動過緩還會導(dǎo)致全身的器官供血不足,患者會有乏力、氣短,尤其在活動后,甚至在夜間發(fā)生突發(fā)的胸悶。若出現(xiàn)頭暈、黑蒙、暈厥,以及乏力、胸悶等,同時又發(fā)現(xiàn)自己有心動過緩,應(yīng)該及時到醫(yī)院尋找心律失常的專科醫(yī)生,進(jìn)行及時就診,避免意外的發(fā)生。
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