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如果到了40歲一直不來月經，具體原因如下：1、要考慮有沒有懷孕，按照現在的生活質量，40歲妊娠的概率較高；2、如果不是妊娠，閉經超過3個月以上，需要積極地去尋求原因，需要查激素的功能，看看是否由于卵巢功能衰竭導致的閉經；3、可以查甲狀腺的功能，看是不是有內分泌的問題，比如甲亢，也會對月經的情況造成一定的影響；4、檢查B超，了解子宮內膜的情況，40歲的女性，曾經經歷過人工流產以及多次的宮腔操作史，有可能會導致子宮內膜發生病變，比如宮腔發生粘連，子宮內膜過于薄會導致閉經。如果確實查不到原因，超過3個月以上不來月經，需要積極地給予藥物。如果不是卵巢功能衰竭導致長時間的不來月經，從子宮內膜的角度講，不來月經會容易誘發子宮內膜的惡性病變，所以需要來月經。