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肺氣腫是指什么

參與醫(yī)生

河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 陳玉琴 副主任醫(yī)師
肺氣腫即肺的結(jié)構(gòu)發(fā)生病變,主要累及小氣道,造成小氣道慢性支氣管炎以及肺泡結(jié)構(gòu)破壞、肺泡壁破壞,形成肺氣腫,導(dǎo)致含氣量增多。甚至有時可以融合形成肺大皰,其實就是小氣道和肺泡的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。肺氣腫最常見于長期、大量吸煙的患者,職業(yè)暴露、環(huán)境污染也是一方面原因。患者是慢性、漸進的過程,主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰、活動后氣短、活動耐量下降。肺氣腫是一種癥狀,屬于慢性阻塞性肺疾病,如果有上述高危因素且有癥狀,可以做肺功能檢查,來明確是不是有慢性阻塞性肺疾病。如果FEV1/FVC(一秒率)<0.7,就能夠診斷慢性阻塞性肺疾病,還可以做胸部CT,能夠清楚看到肺氣腫范圍、程度,以及有沒有肺大皰。慢性阻塞性肺疾病患者,治療上最重要的就是要去除高危因素、戒煙。臨床會根據(jù)癥狀評分,以及急性加重次數(shù)的評分,分為A、B、C、D4個組,從而給患者相應(yīng)的支氣管舒張劑治療。慢性阻塞性肺疾病是慢性的過程,不能治愈,但能通過治療緩解癥狀、改善生活質(zhì)量、延緩肺功能下降。若早期診斷、早期治療,則預(yù)后也較好。
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