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乙肝兩對半實際稱為乙肝五項，包括表面抗原、表面抗體、e抗原、e抗體和核心抗體五項，化驗單主要可以觀察的指標(biāo)如下：一、表面抗原陽性：1、大三陽：如表面抗原陽性，同時有e抗原和核心抗體陽性，稱為一、三、五陽，也稱大三陽。大三陽代表體內(nèi)有乙肝病毒復(fù)制、傳染性較強，所以患者去做HBV-DNA的檢測絕大多數(shù)是陽性；2、小三陽：表面抗原陽性，同時是e抗體和核心抗體陽性，稱為一、四、五陽，也稱小三陽。小三陽的患者多數(shù)都是病毒感染后到恢復(fù)期的患者，這時查HBV-DNA多數(shù)是陰性，所以患者傳染性相對要小，病毒復(fù)制輕，可以重點觀察。部分患者雖然臨床表現(xiàn)是小三陽，但是如果查HBV-DNA，會發(fā)現(xiàn)HBV-DNA是陽性，即乙肝病毒的變異。小三陽的患者如果HBV-DNA同時陽性，仍然按大三陽處理，仍然有病情進展的可能，通常需要治療；3、小二陽：表面抗原陽性，同時是第五項陽性，即核心抗體陽性，稱為小二陽。患者也要查HBV-DNA，如果HBV-DNA是陽性，也要按照病毒具有傳染性、有復(fù)制處理。二、表面抗原陰性：1、表面抗體陽性：如果第二抗體即表面抗體陽性，代表體內(nèi)已經(jīng)產(chǎn)生針對乙肝病毒的免疫力，所以希望產(chǎn)生的滴度越高越好，滴度可以打疫苗產(chǎn)生，也可以通過自然感染產(chǎn)生。可能有三個抗體同時陽性，即第四、第五抗體陽性，為自然感染的過程，也是既往感染，亦不需要處理；2、表面抗體陰性：如表面抗體陰性，第四、第五抗體陽性，也代表既往感染。