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微波消融甲狀腺結(jié)節(jié)副作用

參與醫(yī)生

北京天壇醫(yī)院 孟令照 副主任醫(yī)師
微波消融甲狀腺結(jié)節(jié)的副作用,包括以下幾個方面:1、出血:最常見的就是出血,由于術(shù)中沒有止血徹底,或者是術(shù)后患者血壓升高,或者是患者出現(xiàn)劇烈咳嗽,都可以導(dǎo)致消融部位出血,導(dǎo)致患者出現(xiàn)頸部的大血腫。嚴(yán)重時血腫可能會壓迫氣管、食管,需要二次手術(shù)切開,排除血管。如果不及時排除,有可能會導(dǎo)致術(shù)后的感染,導(dǎo)致甲狀腺膿腫的可能性。這一側(cè)的甲狀腺功能,都有可能出現(xiàn)問題;2、異物損傷:比如操作不好,有可能會誤損傷到正常的甲狀腺組織,以及甲狀旁腺組織,還有可能損傷到甲狀腺后面的甲狀旁腺以及喉返神經(jīng),以及后面的氣管、食管,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)聲音嘶啞,或者是手足抽搐,或者是食物殘渣流到頸部,出現(xiàn)氣管食管瘺,或者是頸部感染的情況;3、治療不全:也是引起重視的,就是因為甲狀腺癌是多灶性的病變,好多患者只是做了病灶的消融,很容易導(dǎo)致患者或者是醫(yī)生認(rèn)為病變已經(jīng)進(jìn)行清除。但是外科學(xué)原則是不符合的,一般要強(qiáng)調(diào)至少單側(cè)腺葉的切除,才能把甲狀腺癌進(jìn)行徹底治療,所以只是進(jìn)行單側(cè)的、單病灶的射頻消融,達(dá)不到治療、根治甲狀腺癌的目的。所以有可能會導(dǎo)致患者誤認(rèn)為治療已經(jīng)很徹底,會導(dǎo)致這次治療的不全。
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