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小兒癲癇發作主要是由于大腦中樞神經系統的神經元細胞異常放電導致，原因主要有以下幾個方面：1、遺傳因素：包括單基因遺傳、多基因遺傳、染色體異常；2、圍產期缺氧：在圍產期出現乏氧、窒息會導致孩子的大腦細胞存在有缺血缺氧性改變，從而引起孩子出現癲癇發作；3、腦發育異常：例如有先天性腦積水或其他腦發育異常；4、顱內感染：細菌性腦炎、病毒性腦炎、結核性腦膜炎可以導致孩子并發癲癇；5、中樞神經系統病變：部分孩子發作癲癇可能是由于中樞神經系統存在占位性病變，例如顱腦的腫瘤、神經母細胞瘤；6、腦變性疾病：例如肝豆狀核變性孩子的首發癥狀可以是癲癇發作。