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胸椎從上向下數，在X光片上如果看到頸椎沒有頸肋，則頸椎有7節，第七頸椎下即為第一胸椎。然后從上向下數，數十二個椎體即為胸椎。還有一個標志，就是如果沒有頸肋，則與第一肋骨相連的即為第一胸椎。患者如果有十二根肋骨，則最后與肋骨相連的椎體，就是第十二胸椎。患者如果有十一根肋骨，與最后一根肋骨相連的就是第十一胸椎。這時不能說最后與肋骨相連的是第十二胸椎，因為即使第十二胸椎沒有肋骨，也稱作第十二胸椎。數到第十二胸椎后，下方的椎體是第一腰椎，如果有四個腰椎，則患者應該是腰椎出現骶化，如果有六個腰椎，則可能是骶椎出現腰化。從上向下數來確定胸椎數目，胸椎的數目永遠不變，即十二個。確認腰椎骶化或骶椎腰化，需看頸椎有無頸肋，沒有頸肋的情況下，數到第七頸椎后就是第一胸椎，有第一肋相連。