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癌細胞轉移到骨頭里還能活多久

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
惡性腫瘤最常見的一個生物學特性就是可以通過血液系統發生遠處器官或者臟器的轉移,其中骨轉移就是主要的生物學特性導致的臨床表現,在臨床上也是非常常見。有的人認為癌細胞轉移到骨頭,生存期就比較受限了,實際上并不絕對,要根據以下幾個因素,酌情去考慮。1、病理類型:與不同的病理類型有一定的關系,如果針對惡性程度非常高的腫瘤,比如胰腺癌或者膽道癌,或者是惡性程度非常高的肺部腫瘤,這種情況下出現骨轉移,生存分期確實受限,是3-6個月,甚至可能是1年左右。而對于相對比較早期的疾病,比如乳腺腫瘤,轉移到骨頭,也是相對比較常見的幾率,這種情況下,針對全身性的抗腫瘤治療,再針對骨頭的抑制破骨細胞活動的常規的治療,也可以使病人延長生存期至5年、8年,甚至10年以上,所以由不同的病理類型決定;2、疾病的分期:雖然轉移到骨頭已經是4期,還要看是否合并其他臟器器官的轉移,如果合并多發的轉移的情況,說明體內的腫瘤負荷也相對比較大,這種情況預后就相對比較差,生存期也會有所縮短。而對于只轉移到骨頭,其他的器官臟器都保證完好的情況下,這種生存期隨著全身性系統治療,有可能也會達到進一步的延長;3、級別高低、分化程度:還與惡性腫瘤級別高低、分化程度有一定的關系,對于低分化的腫瘤,非常容易轉移,甚至非常容易進一步的惡化,預后非常短。而對于高分化的腫瘤,是相對比較惰性的腫瘤,不容易發生復發和轉移,這種情況下生存期也會延長;4、抗腫瘤治療策略:當然,還與具體的抗腫瘤治療策略有一定關系。如果經過系統的抗腫瘤治療,效果相對比較顯著,而且治療緩解的時間比較長,這類病人的生存期可以保證,甚至可以達到2年、3年、5年、8年之久。但是對于可能沒有接受過系統抗腫瘤治療,或者是接受過抗腫瘤治療但反應不是很好的病人,也存在于原發耐藥的情況,可能導致預后生存期就比較差。因此,要評估晚期病人的生存期情況,要具體酌情考慮上述幾個因素,來綜合地進行判斷。
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