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血凝四項檢查結果意義

參與醫生

首都醫科大學附屬北京朝陽醫院 冷蕓 主任醫師
血凝四項即凝血四項,是在進行手術操作之前和常規檢查之前經常做的一項檢查,是幫助了解凝血狀態的一個重要檢查指標。主要是了解身體的凝血功能狀態。身體是處于高凝狀態,容易發生血栓,還是處于低凝狀態,容易出現出血,是否需要停止抗凝藥物或者減量治療。凝血四項檢查結果意義,具體如下:1、凝血酶原時間:凝血酶原時間的監測主要是了解外源性凝血通路的一項檢測指標,其國際化標準就是經常用的INR值。臨床上,特別是心內科抗凝應用華法林的時候,INR的值要在2-3,超過這個數值,患者就有出血傾向,需要進行藥物減量。如果是低于這個數值,抗凝藥物需要加量,否則就不能夠達到非常好的抗凝治療作用。凝血酶原時間如果延長,說明身體處于低凝狀態,可能是由于凝血因子缺乏,或者是由于肝臟疾病導致凝血因子產生減少,導致機體容易出血;2、部分活化凝血活酶:即APTT,主要是反映內源性的凝血通路,反映的是Ⅷ因子、Ⅸ因子等,在內源性凝血通路里頭起到凝血作用的因子是否缺乏或者功能缺失。如血友病,尤其是甲型、乙型血友病的患者,由于Ⅷ因子、Ⅸ因子的缺乏,會導致APTT延長,患者就有出血傾向,需要進行相應的凝血因子輸注;3、纖維蛋白原和TT凝血酶時間:都是反映纖溶系統的指標。當纖原非常低,患者就有可能出現出血傾向。纖原比較高常見于腫瘤或是感染。凝血酶時間也是反映纖溶系統的功能是否有亢進,是否有出血傾向。
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