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胃癌能活多久重點要看分期，因為胃癌按照發現的早晚，病情嚴重程度，分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ，4個不同的分期。而不同分期的胃癌病人，生活時間長短有非常大的差異：1、Ⅰ期：如果是Ⅰ期胃癌，即最早期的胃癌，這種胃癌通常都是體檢發現，病人可能沒有癥狀。在最早的時間能發現，并且給予最合適的治療，比如在內鏡下把腫瘤切掉或者外科醫生通過手術的方式把腫瘤切掉。Ⅰ期胃癌的5年生存率能超過90%，即10個病人里有9個人可以活到5年，甚至更久。用5年來做界限，是因為一般如果腫瘤能活到5年，意味著后面有很大完全被徹底治愈的希望；2、Ⅱ期或Ⅲ期：但如果是中期或中晚期，即Ⅱ期或者Ⅲ期，這兩種胃癌生存時間可能相對要短一點，但是如果經過積極的手術治療，配合手術前和手術后的藥物治療。這兩種分期的胃癌活到5年的概率也是比較高，差不多有60％-70%的希望。所以如果是Ⅰ-Ⅲ期的可以手術的胃癌，整體的生存情況較良好；3、Ⅳ期：生存時間相對短一點的是Ⅳ期胃癌，即已經發生轉移，沒有辦法通過手術徹底切除的胃癌。目前如果接受藥物治療，平均生存時間大概在1-2年。每個人的情況也不一樣，比如有些病人可以利用比較好的靶向治療或者免疫治療，這樣的情況下比單純做化療生存的時間還要久一點，甚至有的病人可以生存到3-5年，甚至更久。所以每個人的情況不一樣，生存的時間也不一樣。