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口腔白斑的臨床表現包括

參與醫生

北京大學口腔醫院 張雷 主任醫師
口腔白斑,指發生在口腔黏膜上的一種白色的或者灰白色的角化性斑塊,發生在口腔黏膜上的不能被擦掉的斑塊。口腔白斑是一種非常常見的非傳染性慢性疾病,也是癌前病變的一種。口腔白斑可以發生在口腔黏膜的任何一個部位,以頰部和舌部為多見。口腔黏膜白斑的臨床表現有不同類型,可以分為均質型和非均質型,而在非均質型里面又可以分為顆粒型、疣狀型和潰瘍型。一、均質型白斑:最常見的表現為口腔黏膜上有白色、灰白色、較均質、較硬的斑塊,質地比較緊密,損害的形態和面積可以大小不等,可以輕輕的隆起,也可以跟黏膜稍微高低不平,表面可以呈皺紋狀或者有細小的裂紋。這種情況下,可以沒有自覺癥狀,也可以稍稍有發濕的感覺。二、非均質型白斑:1、顆粒型的白斑:常見的是顆粒型的白斑,大多發生在口角黏膜部位。通常是紅白相間,紅色區域是底部的位置,紅色區域上有結節狀或者顆粒狀的白斑,此白斑大多數常見白色念珠菌感染的情況;2、疣狀型的白斑:是損害比較明顯的凸起黏膜表面,可以高低不平,表面有乳頭狀或者毛絲狀的凸起,觸診時比較硬。而基底常常沒有硬結,粗糙感比較明顯。在日常臨床上,疣狀型的白斑比較常見;3、潰瘍型的白斑:可以發生在上面各種類型的白斑,一旦發生潰瘍,都可以稱之為潰瘍型。潰瘍型白斑是病變進一步發展的一種標志,實際上更代表了癌前病變的一種狀態。在臨床診斷上,各型白斑必須得有組織病學的證實,才能確診。當然不同類型的白斑,在治療方法的選擇上有很大差異。
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