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心絞痛是冠心病的類型，因為心肌勞累或心肌耗氧量增多和供氧失去平衡，心肌供血不足導致患者出現癥狀。典型表現是胸骨后壓榨樣疼痛，患者甚至有瀕死感。通過心電圖可以判斷出現在是否發作心絞痛，特別要跟沒有發作心絞痛時的心電圖進行對比。心電圖表現在幾個方面，重點要看ST段和T波改變。常見心絞痛的ST段出現水平型、下斜型或下垂型壓低，T波倒置。 隨著心絞痛癥狀的緩解，ST段壓低程度會緩解，T波倒置深度會變淺。如果病人癥狀消失，ST段和T波可能恢復到正常范圍。如果不消失，即病人發作心絞痛一直在持續，也可能會發生心肌梗死，是一種比較嚴重的冠心病。對嚴重冠心病的患者，嚴密觀察心電圖的變化，建議病人查心肌酶，做心肌標記物檢測，有條件就做冠狀動脈造影，可以看病人冠狀血管的情況。