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癌痛與普通疼痛的區別

參與醫生

吉林大學第一醫院 徐英輝 副主任醫師
目前隨著惡性腫瘤發生比例在逐年地增加,尤其是對晚期惡性腫瘤也引起了相應的關注,晚期病人常出現的臨床表現就是癌痛。癌痛和普通疼痛的區別,首先要看疼痛的誘因,是腫瘤引起還是由外傷引起。其次,要看疼痛的部位,腫瘤引起的疼痛可以是相對固定的疼痛,也可以是比較泛散的疼痛,而普通的疼痛通常都是外傷部位導致的疼痛。治療方法上,可能要針對是抗腫瘤治療,也可能是針對局部外傷導致的疼痛進行對癥的處理。一、疼痛發生的部位以及誘因:1、癌痛:癌痛發生的部位可能都是腫瘤所在的部位,如果腫瘤侵犯到局部的神經,可以引起相應的疼痛的表現。如果存在腹腔的腫瘤,這個疼痛可能就相對比較泛散,并不是一個固定位置的疼痛,這種疼痛有可能也是腫瘤相關的疼痛;2、普通疼痛:普通疼痛疼痛的位置通常可能受到了一定的外因刺激,比如可能受到外傷、局部的拉傷、骨質的損傷。二、治療方法:1、普通疼痛:針對普通疼痛的病人,可能要常規地進行影像學,或者是常規就診于骨科。針對骨質損傷相對比較嚴重,比如發生骨折的情況,可以進行外科處理,經過處理恢復之后,疼痛就會緩解。如果是針對相對比較輕微的疼痛,可以采用非甾體類的抗炎藥來止痛,多數可以緩解,隨著時間的延長,局部的損傷也會逐漸地自行進行恢復,這種疼痛就會消失;2、癌痛:癌痛相對比較持久,腫瘤全身性系統性治療如果有效,癌痛會有所減輕。但是某些特殊情況的癌痛發生了相應的骨痛,全身的治療雖然有效,但是骨痛有可能也會持續存在。這種疼痛就要根據疼痛的性質選擇應用止痛藥物。如果是針對輕度的疼痛,可以選擇非甾體類抗炎藥,如果針對中到重度的疼痛,可以選擇阿片類的止痛藥,進行酌情的止痛治療。
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