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腦血管瘤4mm嚴(yán)重嗎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
患者4mm左右的腦血管瘤是否嚴(yán)重主要取決于破裂風(fēng)險(xiǎn),若經(jīng)過(guò)腦血管造影檢查后發(fā)現(xiàn)諸如頸內(nèi)動(dòng)脈血泡樣血管瘤,且破裂風(fēng)險(xiǎn)較高,或形態(tài)不規(guī)則的4mm左右血管瘤,通常情況較為嚴(yán)重。腦部血管瘤一旦發(fā)生破裂,便會(huì)引起蛛網(wǎng)膜下腔出血,此類(lèi)患者中有1/3-1/2難以挽回生命,1/3左右可生存但可能遺留一定程度的殘疾,還有1/3左右患者可能基本恢復(fù)正常。若患者4mm左右的腦部血管瘤已發(fā)生破裂出血,則情況嚴(yán)重。但如果經(jīng)臨床評(píng)估和神經(jīng)影像學(xué)評(píng)估,發(fā)現(xiàn)4mm的腦部血管瘤破裂風(fēng)險(xiǎn)并不高,則患者臨床進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪觀察即可。此類(lèi)腦部血管瘤實(shí)際并非十分嚴(yán)重,患者日常生活中注意避免過(guò)度用力、情緒激動(dòng)誘發(fā)腦血管瘤破裂,同時(shí)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行定期臨床隨訪觀察即可。
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