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腎結(jié)石疼不疼

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石疼痛時(shí)往往存在特殊情況,一是腎結(jié)石在活動(dòng)時(shí)引起疼痛,二是腎結(jié)石引起的出血、感染,三是腎結(jié)石掉落并卡在輸尿管上,引起輸尿管絞疼,因此,腎結(jié)石疼,還是不疼,需要根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷。如果腎結(jié)石固定,沒有引起感染、積水、出血,也沒有脫落卡在輸尿管上,沒有造成輸尿管積水、出血,就不會(huì)有任何感覺。通常做體格檢查,做泌尿系統(tǒng)彩超、影像學(xué)檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石,如果腎結(jié)石出現(xiàn)疼痛說明存在急性病變,如上述的炎癥、出血、積水等,只要腎結(jié)石發(fā)生炎癥性改變、出血性改變、積血性改變,就需要積極進(jìn)行處理,解決問題,將結(jié)石取出或?qū)ΠY處理。如果結(jié)石比較大形成柱形結(jié)石,大小與腎盞腎盂的形狀差不多,填滿整個(gè)腎盂或腎盞,即使沒有并發(fā)癥,比如沒有出血、感染、積水,也需要解決,因?yàn)殚L(zhǎng)期對(duì)腎盞腎盂黏膜的刺激,可能會(huì)造成黏膜細(xì)胞的惡性病變。
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