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導致心慌最常見的病因為心律失常，隨著年齡增長，老年人罹患各種心律失常的風險逐漸增加。大部分心律失常可通過最基本的心電圖檢查確診，因此發生心慌時若條件允許，需到附近的診所或醫院記錄發作時的心電圖，即可明確心慌是否與心律失常相關。若不能進行心電圖檢查，可自測心慌發作時的脈搏，測量時需注意脈搏有無加快或減慢，脈搏跳動是否規律。若心慌時脈搏跳動明顯不規律，高于100次/分或低于60次/分，可提示存在心律失常。 部分患者因血壓過高，心臟負荷重，自覺心跳格外有力或血壓過低，出現反射性心動過速，均可表現為心慌，因此心慌發作時還需注意監測血壓。此外，貧血、甲亢、心衰、大量心包積液、電解質紊亂等各種病因也可導致心慌。總之，老年人心慌的病因繁多，治療方案也千差萬別。若患者出現反復心慌，應盡最大可能記錄發作時的信息并及時就診，請專業的醫生明確診斷，繼而進行針對性治療。