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哮喘持續(xù)狀態(tài)持續(xù)多久

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 王新霞 主任醫(yī)師
哮喘的持續(xù)狀態(tài)也就是患者哮喘急性發(fā)作,持續(xù)12個小時以上。哮喘持續(xù)狀態(tài)不是一種特殊的哮喘類型,而是哮喘患者急性發(fā)作以后,疾病的輕、中、重,程度的區(qū)分。如果患者出現(xiàn)這種持續(xù)狀態(tài),那是非常危重的,特別是持續(xù)12小時以上。有的時候會造成一系列的并發(fā)癥,包括一些心肺功能的受損,體內(nèi)的電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂,會出現(xiàn)比較危重的情況,甚至危及生命。它的主要表現(xiàn)可能表現(xiàn)為端坐呼吸、大汗淋漓,伴有焦慮、煩躁情況。再往進(jìn)一步進(jìn)展,甚至可能出現(xiàn)意識的障礙,說話只能斷斷續(xù)續(xù),甚至單字表達(dá),這種情況呼吸次數(shù)>30次/分。體征里面最明顯的是三凹征,包括鎖骨上窩、胸骨上窩、肋間隙,都是凹陷的情況。肺內(nèi)可能聽到大量的開鍋似的哮鳴音,伴有心率的增快,每分鐘大約120次。有些再進(jìn)一步進(jìn)展,甚至出現(xiàn)寂靜肺,即肺里沒有聲音,伴有脈搏的變慢、不規(guī)則,這都屬于比較危險的情況。出現(xiàn)這種情況要第一時間到醫(yī)院去就診,因為單靠家庭用藥,哪怕是霧化、口服藥、吸入的藥,都不能達(dá)到控制,一定靜脈用藥,或者必要的時候可能需要呼吸機去急救。
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