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神經性肌肉萎縮癥狀有很多種，根據表現不同，可能分成兩大類，一類表現為肌容積減少，客觀觸診患者肌肉的時候可以發現肌肉不夠飽滿，也就是肌容積減少。減少比較厲害的時候，肉眼就能觀察到肌肉萎縮，可以通過皮尺測量雙側肌肉差別，來確定有沒有肌肉萎縮。 除此之外，很多肌肉萎縮的患者會同時伴有肌肉無力。根據所累及肌肉不同，臨床表現也不一樣。如果累及下肢，患者可以表現行走不能或者行走不穩。早期患者如果癥狀不明顯的時候，可以表現為上樓或者長距離活動的時候表現出疲勞感。如果累及到上肢大塊肌肉，病人可以表現為提重物不能或者上舉不能。如果累及手部小肌肉，可以表現為做精細動作不能，比如系扣子、系皮帶等等。如果肌肉無力累及的是咽喉部肌肉，患者可以表現為吞咽困難，說話不清楚，也就是構音障礙，飲水嗆咳。如果累及的是面部肌肉，可以表現為咀嚼無力或者口角流涎，也可以表現為閉目困難。所以根據所累及的肌肉不同，病人臨床表現是不一樣的。