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男性隱血2+要緊嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
男性隱血2+可能是尿隱血試驗(yàn)的結(jié)果,臨床常描述為尿隱血(++),提示有鏡下血尿。鏡下血尿和肉眼血尿一樣,都屬于血尿的范疇,尿隱血(++)是否嚴(yán)重取決于鏡下血尿的具體原因。因?yàn)檠虻膰?yán)重程度和疾病的嚴(yán)重程度并無(wú)相關(guān)性,有些很輕的疾病會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的血尿,而很嚴(yán)重的疾病血尿癥狀并不嚴(yán)重。在血尿發(fā)生的原因當(dāng)中,98%為泌尿系統(tǒng)疾病,而2%為非泌尿系統(tǒng)疾病。在泌尿系統(tǒng)疾病當(dāng)中,可以有內(nèi)科血尿和外科血尿。內(nèi)科血尿主要是因?yàn)榧t細(xì)胞,來(lái)源是腎小球源性的紅細(xì)胞,常見于急慢性腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病等疾病。而外科血尿常見于泌尿系統(tǒng)的炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形,外傷乃至血管問題。在非泌尿系統(tǒng)的疾病當(dāng)中,血液病、心血管疾病、自身免疫病以及嚴(yán)重感染,可以導(dǎo)致血尿的發(fā)生,而尿路鄰近器官的疾病如果波及尿路,可以導(dǎo)致血尿的發(fā)生,比如男性生殖系統(tǒng)疾病,或者女性生殖系統(tǒng)疾病。一些藥物可以引起血尿的發(fā)生,環(huán)磷酰胺可以導(dǎo)致出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥物可以引起血尿。在日常生活中劇烈運(yùn)動(dòng),可以導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)型的血尿發(fā)生。所以尿隱血(++)需要查明原因,因?yàn)檠虻脑蚍浅?fù)雜。要根據(jù)伴隨癥狀以及必要的輔助檢查,來(lái)尋找血尿發(fā)生的原因。
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