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糖尿病尿檢指標

參與醫生

首都醫科大學附屬北京安貞醫院 矯杰 主任醫師
糖尿病的尿檢指標,臨床上最常用的是尿微量白蛋白比肌酐的水平、尿常規檢測。1、尿微量白蛋白比肌酐水平:尿微量白蛋白的檢測要求隨機尿的尿微量白蛋白比肌酐水平,是24h或者8h的尿微量白蛋白的測定,不能用隨機的尿微量白蛋白,這種測定方法只是單純隨機尿的尿微量白蛋白,如果沒有與肌酐相比,這個指標就沒有辦法進行對比。另外,如果尿微量白蛋白比肌酐超過正常值范圍,只檢測1次,并不能做糖尿病腎臟損害的診斷,因為尿微量白蛋白受許多因素的影響,比如劇烈運動、大量蛋白質的攝入、發熱、藥物因素等,所以應隔一段時間后再進行測定,比如1個月后再測定1次,連測3次中有2次是陽性,或者超過正常值范圍,就可以考慮陽性的結果;2、尿常規檢測:臨床還有尿常規測定,如果有大量蛋白尿,此時要看尿常規當中尿蛋白的加號,另外根據是否有尿糖來初步推斷血糖的高低,還要看尿當中是否有酮體存在,以及是否有泌尿系感染等。除此以外,還可以做腎小管功能的測定,包括α球蛋白、β2微球蛋白等,此時需要由醫生根據患者的病情來選擇具體的項目進行檢測。
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