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痤瘡和毛囊炎的區別,分別怎么治療

參與醫生

四川省醫學科學院·四川省人民醫院 張麗霞 主任醫師
痤瘡和毛囊炎的區別及治療,主要體現在以下幾方面:一、區別:1、臨床表現:痤瘡的臨床表現是粉刺、丘疹、膿皰、結痂、囊腫、瘢痕等多種多樣的皮損,而毛囊炎是局限于毛囊口的化膿性炎癥,表現比較單一,主要是皮膚表面有紅色丘疹、膿皰,同時伴有明顯疼痛。由于發生在面部時,痤瘡的表現形式包含毛囊炎樣改變,但毛囊炎樣改變并不一定是痤瘡,所以皮損較單一時,優先考慮毛囊炎;2、自覺癥狀:痤瘡患者通常沒有自覺癥狀,而毛囊炎患者通常均會伴有明顯疼痛;3、發病部位:痤瘡好發于面部、胸背部等皮脂腺分泌比較旺盛的部位,而毛囊炎可以在全身每個部位;4、發病原因:毛囊炎的發病原因可以是細菌感染,如金黃色葡萄球菌,或表皮葡萄球菌,還可以是真菌感染,如馬拉色菌,或出現合并感染。痤瘡感染是在皮脂代謝異常基礎上,主要出現痤瘡丙酸桿菌、馬拉色菌感染;5、發病人群:痤瘡患者大部分是年輕人,而毛囊炎患者不局限于年輕人,還包括小孩、老人、婦女等,均可出現,當機體免疫力較低時,易誘發毛囊炎。二、治療:1、痤瘡:以控油去脂、殺菌抗炎、溶解角質及調節激素水平等綜合治療為主,主要是用異維A酸類藥物,如口服的異維A酸軟膠囊或外用的阿達帕林凝膠,還可以口服抗生素如阿奇霉素、多西環素等進行治療;2、毛囊炎:主要是針對病原菌使用抗生素,如頭孢類藥物或阿莫西林,或使用抗真菌藥物如斯皮仁諾、特比萘芬等進行治療。
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