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孩子如果夜間劇烈咳嗽，而且有痰，需要根據病因進行處理，方法如下：1、生活護理：可以適當抬高體位，改變體位，如側臥位拍背，讓痰液能夠排出，緩解劇烈咳嗽的情況；2、環境濕度適宜：盡量要稍微濕一點，可以用加濕器或者濕的毛巾，讓環境濕度合適，容易使痰液排出，避免氣道干燥引起劇烈咳；3、多喝水：適當喝水或者喝梨水，對孩子咳嗽有痰會有幫助；4、藥物治療：感染性因素，包括急性喉炎、支氣管炎、支氣管肺炎，對癥給予抗炎治療。如細菌感染，可能用青霉素、頭孢類進行抗炎。支原體感染，可以用阿奇霉素、大環內酯類，如紅霉素等，進行抗炎治療；5、霧化吸入：可能與過敏有關，這時可以進行霧化處理，如布地奈德、異丙托溴銨、沙丁胺醇等霧化吸入，對緩解孩子的劇烈咳嗽、有痰也會有幫助。