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肝生化是檢查什么的

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河北醫科大學第三醫院 閻文昭 副主任醫師
肝臟生化一般指生化全項中,關于肝臟功能的項目,主要指肝功能。肝功能的主要項目,包括白蛋白、球蛋白和總蛋白,以及酶、血方面的檢查,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶,有時候有γ-谷氨酰轉移酶和堿性磷酸酶,還有總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素的檢查,還可以化驗總膽汁酸、膽堿酯酶。這些指標都是反映肝臟受損、肝臟功能異常,或者急、慢性肝臟疾病的指標。白蛋白、球蛋白、總蛋白,主要反映肝臟的合成功能。在急、慢性的肝臟損傷情況下,白蛋白可下降,尤其是肝臟硬化后,白蛋白降低更加明顯,到肝硬化的失代償期,會出現白蛋白明顯下降,通常會由此產生腹水。轉氨酶反映急、慢性的肝臟受損,如肝細胞炎癥,轉氨酶越高,說明肝臟炎癥越活躍。膽紅素反映肝臟代謝能力、解毒能力,膽紅素升高,說明肝臟受損較嚴重,膽紅素達到一定嚴重程度,比如超過171μmol/L,通常意味著肝臟出現功能衰竭。
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