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甲狀腺術后T4高可能與術中甲狀腺破壞，使T4即甲狀腺素進入血液中導致。正常人甲狀腺分泌甲狀腺激素，包括T4、總T4、游離T4，以及T3、游離T3、總T3，均是甲狀腺分泌的激素，而其中T4即甲狀腺素，在甲狀腺里儲備較為豐富。因此，進行甲狀腺手術時可能對甲狀腺的破壞，使甲狀腺中激素也包括T4進入血液。但通常為一過性升高，較快會出現甲狀腺激素下降。由于將甲狀腺組織去除，機體沒有能力分泌甲狀腺激素，因此T4會較快降低。如果僅切除一部分，甲狀腺激素T4可能會維持正常狀態。