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肚臍上下隱隱作痛，可能有以下幾個方面的因素，如小腸病變。肚臍上下部分全部都是小腸，小腸有病變的時候，此處就可能出現隱隱作痛。小腸有兩個大類的疾病，一類是功能性的疾病，一類是器質性的疾病，具體如下：1、器質性疾病：即小腸炎性病變，比如克羅恩病、腸結核，還有非特異性炎癥，這些一般可能會有隱隱作痛。除了炎癥性疾病，還有腫瘤性的疾病，比如淋巴瘤、間質瘤、腺癌等，此類器質性疾病也會引起腹部隱隱作痛。一般需要通過消化道造影或者腹部CT檢查，進行排除或者明確診斷；2、功能性疾病：功能性疾病一般是由于自主神經功能紊亂所引起，腸功能紊亂所造成。當腸功能紊亂時，小腸收縮節律會異常，快速收縮導致痙攣性腹痛，有時候又不收縮，可能會引起腹脹。此時給予調節胃腸道功能的藥物，補充益生菌，一般都會有不錯的治療效果。除了小腸病變之外，肚臍上下的其他器官病變相對比較少，可能有橫結腸病變。橫結腸病變一般常見的是炎性病變或腫瘤性病變。此類情況一般需要通過結腸鏡的檢查，進行明確的診斷或者排除。