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患者伴有皮下囊腫是否可以不進行手術治療，一般要依據囊腫的變化情況，以及具體的部位、囊腫是否合并感染等因素，來進行仔細的分析。1、囊腫情況較好：如果患者的皮下囊腫體積較小，并沒有合并明顯的感染，且位于的部位不容易反復的磨損、刺激，此時確實可以先采取保守觀察的方法，觀察囊腫的變化情況。暫時不需要進行手術，但如果在密切觀察過程中，皮下的囊腫體積逐漸增大，出現疼痛癥狀，可以建議患者及時手術治療；2、囊腫情況較差：如果患者的皮下囊腫位于四肢關節，且體積較大，經常受到反復摩擦的刺激，引起反復的感染，嚴重影響患者正常生活。這種情況下無論囊腫有多小，建議患者盡快行手術治療，行囊腫的完整切除。避免因囊腫反復刺激體積逐漸增大，影響到正常生活。因為體積較大的囊腫并不容易行手術完整切除，手術的創傷比較大，術后患者的恢復比較慢。另外如果囊腫合并感染，此時需要長時間的換藥也會影響正常生活。