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尿蛋白(++)是否嚴重

參與醫生

中日友好醫院 楊彥芳 主任醫師
尿蛋白(++)是否嚴重,根據引起蛋白尿的原發病不同,病情輕重不同。1、急性腎小球腎炎:如果是急性腎小球腎炎的人群,出現蛋白尿(++)鏡下血尿,一般積極控制感染,針對浮腫應用利尿劑,針對高血壓應用地平類的藥物降壓治療,大多數人病情能夠緩解,病情不嚴重;2、隱匿性腎小球腎炎:如果是隱匿性腎小球腎炎的人群,蛋白尿(++)有鏡下血尿,24小時尿蛋白定量在1g以下,腎功能正常,沒有腎性的浮腫。一般來說,病情不嚴重,可以應用RAS阻斷劑控制血壓,大多數人群定期復查,預防感冒、感染,避免勞累,病情也不嚴重,腎功能能夠長時間的保持穩定;3、慢性腎盂腎炎:如果是慢性腎盂腎炎的人群,蛋白尿(++),鏡下血量比較突出,有腎性的高血壓或者伴有腎功能的損害,病情就比較嚴重。這時候在控制血壓的同時,甚至需要應用糖皮質激素進行治療,延緩腎功能的進展;4、糖尿病腎病:如果是糖尿病腎病的人群,出現蛋白尿(++),通常容易伴有浮腫或者伴有腎性的高血壓,這時候積極控制血壓、血糖、血脂,能夠延緩腎臟病的進展。
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