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什么是孕酮

參與醫生

首都醫科大學北京婦產醫院 王琪 主任醫師
當女性知道自己懷孕時,常常到醫院要求醫生查孕酮,孕酮實際上是激素的一種,由女性卵巢分泌,也叫孕激素。孕激素有很多生理功能,主要的生理功能是在正常女性排卵以后,卵巢會分泌激素,以會維持妊娠黃體。另外,有利于受孕,它可以影響子宮內膜的變化,使子宮內膜增生,同時使子宮內膜的細胞含有豐富的糖元,以有利于孕卵著床,在這種功能的作用下,一旦孕卵著床,在孕激素的作用下,會正常生長發育成胎兒。另外,絨毛組織、胎盤形成的細胞也會分泌大量孕酮,維持妊娠。此外,胚胎著床以后,在胚胎孕育過程當中,孕酮起著非常重要的作用,可以抑制子宮平滑肌的收縮,還可以促進子宮內膜的生長,更加有利于妊娠的繼續。在臨床上會發現很多孕婦,一旦懷孕以后就要求醫生進行孕酮的檢查,這是錯誤的認知。一般,病人在懷孕前有過明顯的黃體功能不良診斷的情況下,建議進行孕酮的補充,或者孕婦有過不良孕史,有過多次自然流產或者有明確的醫學指證,建議進行孕酮檢測和孕酮補充。很多孕婦不太了解,一旦明確診斷懷孕都要求查孕酮,但是通過今后對孕酮知識的普及,很多孕婦可以了解到,并不是所有懷孕都要查孕酮。另外,孕酮的分泌、變化和血HCG,即人絨毛膜促性腺激素的分泌過程完全不一樣,并不是很多人認為的直線上升,要達到某個水平才有意義,它要通過規律的檢查或者有明確的臨床診斷,才能診斷是否有孕酮缺乏。所以,一般在臨床上,如果孕酮值<5ug/L,可確定胚胎停止發育;如果在5ug/L以上,甚至是6-7ug/L等比較偏低的值,也會發現可能是正常的妊娠過程,若孕酮低于20ug/L或者孕酮有所下降,也不必驚慌。
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