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膽囊炎的早期癥狀及表現

參與醫生

華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院 張勇 主任醫師
膽囊炎分兩種,一種是急性膽囊炎,一種是慢性膽囊炎。一般早期膽囊炎的表現因人而異,差別可能會比較大。對于絕大多數患者,早期的、比較輕的膽囊炎,可能不太會有很明顯的癥狀,主要表現為上腹部,包括正中腹或者右上腹的隱痛不適,尤其是進食了油膩的飲食以后,可能會出現上腹飽脹、打嗝、感覺食物下不去、隱隱作痛等感覺。當炎癥反復發作,比較嚴重以后,這種癥狀可能持續的時間會長一些,發作頻率會高一些,但是并不是所有的膽囊炎患者早期都會有表現。在臨床上,也會發現這樣的患者,可能從B超上面可以反映出膽囊黏膜有毛躁、壁有增厚,但是患者可能沒有很主觀的感覺。這些病人,一部分可能把這種膽囊炎發作歸結于胃不太好,并不覺得是膽囊炎發作。另外,這部分病人可能確實對疼痛的耐受能力會比較強,可能主觀感受不到。因此,在臨床上有這樣一種說法,有時候膽囊疾病的嚴重程度和病人的主觀感受不一定成比例,有時候做手術,進去以后,會發現炎癥比較重,粘連也比較重,但是患者可能感覺還好。因此,這種主觀的表現可能跟膽囊的嚴重程度,有時候不太成比例。
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