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高血壓伴有支氣管哮喘者,不宜選用什么降壓藥

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
高血壓伴有支氣管哮喘的患者,在選擇降壓藥物時不宜使用β受體阻滯劑。這種類型的降壓藥物具體包括比索洛爾、美托洛爾等。因為這類藥物起到的β受體阻滯作用,可能加重哮喘。高血壓屬于慢性疾病,從定義上是指非同日血壓測量,收縮壓≥140mmHg,和(或)舒張壓≥90mmHg。對于高血壓的治療,主要采用藥物治療。具體包括鈣離子拮抗劑,如氨氯地平、硝苯地平等。ACEI類藥物,如培哚普利等。ARB類藥物,如纈沙坦、厄貝沙坦等。還有利尿劑,如托拉塞米、呋塞米等。第五類就是β受體阻滯劑,如比索洛爾或者美托洛爾。這五類藥物可以作為單藥治療,或者兩兩聯(lián)合治療,對高血壓進(jìn)行控制。但如果高血壓患者合并有其他疾病,尤其是合并呼吸系統(tǒng)疾病中的哮喘,嚴(yán)禁使用β受體阻滯劑,主要就是為了防止哮喘病情加重,引發(fā)低氧血癥等情況。
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