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所有的降壓藥，應該都適合舒張壓高的病人，對于舒張壓和收縮壓都能有很好的控制作用。但是對于心跳快的、舒張壓高的病人，β受體阻滯劑首選，如倍他樂克這類藥物，但是其他類的一線降壓藥，對于心跳沒有那么快的、舒張壓高的病人，都可以作為一線的首選。高血壓可以分為收縮壓高、舒張壓高，和收縮壓和舒張壓均高的3種類型。正常的收縮壓、舒張壓高，或者僅有舒張壓高的部分人群，稱為單純的舒張期高血壓。一般收縮壓不高、舒張壓高，代表血管的彈性還比較好，還是在早期高血壓的狀態。通常舒張壓高，所有的降壓藥都能控制舒張壓。但是舒張壓高，如果伴隨有心跳加速，這時控制血壓，尤其是舒張壓的高血壓患者，大多數會采用減慢心跳的藥物，心跳減慢以后，對舒張壓的控制就比較理想。因此對于舒張壓高同時伴有心跳快的人，可能選擇減慢心跳的降壓藥物，對于控制舒張壓效果更好。但如果高血壓患者舒張壓高、收縮壓不高，這時選擇其他一線的降低血壓的藥物，如ACEI類藥物，有普利類藥物，比如貝那普利、依那普利等普利結尾的藥物，還有沙坦類藥物，比如纈沙坦、替米沙坦、厄貝沙坦等沙坦結尾的藥物，還有鈣拮抗劑，以地平類結尾的氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等，還有β受體阻滯劑，如倍他樂克這類藥物等。