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子宮肌瘤不一定影響月經量，通常有以下幾種情況：1、漿膜下肌瘤：通常不影響月經來潮，但是較大的漿膜下肌瘤，患者可能出現腰酸背痛、壓迫腸道出現便秘等癥狀；2、肌壁間肌瘤：肌壁間肌瘤生長在肌層正中間，可以靠外凸，也可以靠里凸。如果肌壁間肌瘤比較大，可以使子宮變大，內膜層變大，可以影響月經。內膜層增多以后，患者月經量會增多；3、黏膜下肌瘤：黏膜下肌瘤通常比較就可以有癥狀，1cm左右的黏膜下肌瘤會引起患者月經量比較多、非經期出血、貧血甚至嚴重貧血等癥狀。子宮肌瘤是否影響月經與子宮肌瘤生長部位有關，越靠近內膜、影響內膜，越可能影響月經，尤其是黏膜下肌瘤。