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龜頭上長紅斑的原因如下：1、真菌感染：此類原因最常見，病人發生白色念珠菌感染引起的龜頭炎時，會在龜頭黏膜表面形成紅疹、紅斑，紅疹、紅斑周圍還會出現水皰、膿皰，水皰、膿皰破裂后會形成環形紅斑，病人會出現局部糜爛、脫皮、脫屑，以及局部出現瘙癢癥狀；2、漿細胞性龜頭炎：病人發生漿細胞性龜頭炎時，也會在龜頭表面形成紅褐色斑塊，斑塊明顯突出于皮膚表面，不伴有疼痛或瘙癢癥狀，通常界限清楚，在做組織病理學檢查時發現在真皮下有大量炎細胞浸潤，其間夾雜大量漿細胞。病人出現漿細胞性龜頭炎時可以用激素治療，通過激素治療后多數病人紅斑現象會明顯消退，真菌感染引起的紅斑通常需要用達克寧軟膏局部涂抹，多數白色念珠菌感染引起的龜頭紅斑現象會明顯好轉。