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甲狀腺tsh偏高的原因

參與醫(yī)生

山西省人民醫(yī)院 馬嬋娟 主任醫(yī)師
TSH偏高最常見(jiàn)的原因是甲狀腺功能減退癥,患者常常表現(xiàn)為T(mén)3、T4降低及TSH升高,這種情況通常是由于橋本甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)患者進(jìn)行手術(shù)治療,或因其它原因進(jìn)行甲狀腺切除或部分切除之后,導(dǎo)致甲狀腺功能低下,從而會(huì)反饋性促進(jìn)垂體的促甲狀激素水平升高。當(dāng)然,還有較少見(jiàn)的原因,如果患者的垂體長(zhǎng)了腺瘤,而腺瘤主要分泌促甲狀腺激素,由于垂體腺瘤導(dǎo)致的甲狀腺促甲狀激素升高,患者會(huì)表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進(jìn),如果可以進(jìn)行手術(shù)治療,要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)。 甲狀腺的TSH升高時(shí)要進(jìn)一步完善甲狀腺功能檢查,看T3、T4水平。如果出現(xiàn)T3、T4下降,可以診斷為甲狀腺功能減退癥,可以給患者進(jìn)行左甲狀腺激素的替代治療。但如果T3、T4升高,可能是較少見(jiàn)的垂體腺瘤,患者需要做垂體核磁進(jìn)一步明確診斷。所以遇到TSH偏高時(shí),受檢者要到醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查明確診斷。
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