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尿路堵塞怎么治療

參與醫生

上海交通大學醫學院附屬新華醫院 錢小強 主治醫師
理論上,尿路堵塞可發生泌尿系統任何部位,如上尿路堵塞是輸尿管堵塞,需分析原因,結石引起腎臟積水、輸尿管擴張較多見,通常可引起腎部腰背酸痛,出現消化道癥狀如惡心、嘔吐。結石可通過體外振波碎石或腔內鈥激光碎石擊碎結石,此時結石通常易排出且可解除梗阻。如果患者為腫瘤引起的腎盂腫瘤、輸尿管腫瘤,臨床上活檢取得確診后,需做根治性早期手術。如果患者梗阻部位較低,位于下尿路,如老年男性出現前列腺增生,伴有尿頻、尿急、排尿不通暢、排尿費力、夜尿增多,有時檢查B超可有殘余尿增加。如果殘余尿>200ml,慢性梗阻可引起上尿路積水,進而引起腎功能損害,需經尿道做前列腺電切手術,達到通暢排尿的目的。當小結石卡在男性陰莖尿道部,急診時可通過留置導尿將結石推入膀胱,從而通暢引流尿液,再根據情況二期進行碎石手術。
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