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尿蛋白一個+是什么意思

參與醫生

中國人民解放軍總醫院 馬強 副主任醫師
尿蛋白的(+),一般代表尿中有少量蛋白。之所以會有(+),是因為尿常規檢查對于蛋白的檢查,是一個半定量的檢查。這種半定量的檢查一般不會出正常的數值、準確的數值,通常會用+來表示,正常就是(±)、(+)、(++)、(+++)、(++++)等,代表尿蛋白的數量。出現尿蛋白(+),需要分辨尿蛋白是生理性、還是病理性。生理性主要包括吃肉多、運動多、喝水少等原因,這種情況下,通常會要求病人素食3天,不劇烈運動,然后再查一次尿常規。如果再查尿常規尿中沒有蛋白,說明就是生理性蛋白尿,就不用予以處理。如果檢查以后發現尿中還有蛋白,這種情況通常認為是一種病理性蛋白尿。此時會要求病人做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類,看尿蛋白的總量、尿蛋白的來源,幫助判斷尿蛋白的情況。如果尿蛋白是以白蛋白和轉鐵蛋白為主,這種情況通常提示是腎小球性蛋白尿,一般表示腎小球受到損傷。如果尿蛋白是以小分子蛋白為主,如α1微球蛋白或者β2微球蛋白為主,這種情況通常提示是腎小管性蛋白尿。因此,尿蛋白(+)的臨床的診斷思路,通常是按照以上的診斷思路進行排查。
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