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參苓白術散一般不會加重肝火旺，但是如果長期服用參苓白術散，可能會加重肝火旺。肝火旺的原因，主要是由肝氣郁結、郁而化火，以及由于肝病日久，導致肝腎陰虛、陰虛火旺，臨床上可以見口干口苦、急躁易怒、目赤、大便干結等癥狀。參苓白術散主要由人參、白術、茯苓、甘草、薏仁、蓮子、山藥、北扁豆等組成，具有補肝腎、益肺氣、健脾利濕等作用，主要用于脾胃虛弱、食少便溏、氣短、咳嗽、體倦乏力等一些病癥的治療。雖然參苓白術散的藥性比較平和、溫而不燥，一般不會加重肝火，但是該藥畢竟偏于溫性，如果長期服用會加重肝火旺。所以在有肝火旺時，一般短時間內，建議盡量少服用參苓白術散。患者在醫生的辨證下，可以選用龍膽瀉肝丸或者知柏地黃丸等，具有清熱利濕、滋陰降火的藥物進行治療。同時要保持心情的愉快、清淡的飲食，才能對肝火旺的治療，達到較好的效果。