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急性腦梗的診斷包括三方面，具體如下： 1、詢問病史、癥狀：有無肢體無力、肢體麻木、言語障礙、口角歪斜、頭暈頭痛、飲水嗆咳等； 2、神經系統檢查：有無神經系統異常，通常可發現肢體無力、感覺障礙、口角歪斜、言語含糊、言語不清、失語； 3、影像學檢查：包括頭顱CT、磁共振、CTA、DSA等，CT如發現顱內低密度病灶，可排除腦出血診斷為急性腦梗塞。磁共振彌散序列上可出現高密高信號病灶，為較明確的檢查。頭顱腦血管造影檢查及DSA可動態顯示顱內血管，如頸內動脈、椎動脈、大腦中動脈、頸動脈有無粥樣硬化、斑塊、狹窄等。