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左手食指的第一節關節彎曲時疼痛，可以由以下幾種病因造成：1、腱鞘炎：肌腱位于手指的掌側和背側，起到拉伸手指、保持屈伸功能的作用，但是肌腱的腱鞘，有可能在外界因素下形成炎癥反應，比如普通的勞損、受涼產生的無菌性炎癥，或者感染因素出現化膿性腱鞘炎，都可以造成局部的炎癥性疼痛，嚴重時可能會造成局部粘連，從而使手指活動受限，不能彎曲或者伸直，或者活動的時候伴有彈響。出現這種情況，需要根據病因對癥治療，需要使用抗生素或者非甾體消炎藥控制癥狀，必要時需要手術治療；2、骨性關節炎：即常說的骨質增生，常見于中老年患者，由于軟骨磨損后，軟骨下的骨質向外生長，形成骨刺，這樣食指的關節面就不平滑、不光整，活動時就會摩擦受損的部位，從而造成局部比較明顯的疼痛；3、自體免疫性疾病：一般是類風濕關節炎，主要發生于手、腳關節，病情發作的時候，也會出現局部的疼痛、腫脹，尤其是早上起床的時候，癥狀特別明顯。