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風(fēng)濕做什么檢查才確診

參與醫(yī)生

風(fēng)濕性疾病需要做檢查項(xiàng)目非常多,所以確診的檢查也不盡相同。其中最重要的項(xiàng)目就是免疫相關(guān)的自身抗體檢查,風(fēng)濕性疾病有很多種類,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、紅斑狼瘡、干燥綜合征等,這些疾病需要查類風(fēng)濕相關(guān)抗體,比如類風(fēng)濕因子抗環(huán)瓜氨酸多肽等,系統(tǒng)性紅斑狼瘡可以查抗核抗體、抗雙鏈DNA抗體、抗核小體抗體、抗Smith抗體、抗核糖體抗體等。比如干燥綜合征,有抗SSA抗體、抗SSB抗體,還有抗α-胞襯蛋白抗體等。不同的風(fēng)濕免疫病,做了抗體檢查后,結(jié)果可能不完全一致,但常用的抗體,即自身抗體譜或者抗核抗體譜,這種是涵蓋相對(duì)比較全的一些抗體篩查。另外還會(huì)做一些免疫功能檢測(cè),比如免疫球蛋白、補(bǔ)體等檢查。這些是風(fēng)濕病基本上都會(huì)查的免疫檢查,另外還會(huì)做一些炎癥方面的評(píng)估,比如血沉、C反應(yīng)蛋白。除了這些抽血檢查之外,風(fēng)濕病如果要診斷或者評(píng)估病情,還需要做一些臟器檢查,比如評(píng)估有沒有臟器損害,有沒有腎臟損害,可能會(huì)查尿,看尿里面是否有蛋白、紅白細(xì)胞。判斷有無其他的心臟損害時(shí),可能需要做心臟超聲,判斷其他臟器是否有問題時(shí),檢查則包括肺部CT、腹部超聲、甲狀腺超聲等。這些各種的臨床表現(xiàn)加上實(shí)驗(yàn)室檢查,從而綜合來判斷風(fēng)濕病的具體類型,或者具體受累的臟器、現(xiàn)在疾病的嚴(yán)重程度,所以風(fēng)濕病檢查項(xiàng)目相對(duì)來說比較多種多樣。
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