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手上肌肉萎縮首先要針對引起肌肉萎縮的病因進行治療，去除病因、治療疾病，二是針對肌肉萎縮使用營養神經的藥物，三是非常重要的，即進行功能鍛煉和康復理療，具體如下： 1、對因治療：首先找到病因，只有去除病因，才能根除發生肌肉萎縮的原因，有的是因為廢用性萎縮，是由于外傷或者其他原因，并沒有傷到手部肌肉或神經，是因為不敢運動、長時間不運動而出現廢用性萎縮，此時需要逐漸進行功能鍛煉，就能慢慢康復；2、神經治療：神經損傷引起的肌肉萎縮，可以是神經水腫，需要針對神經水腫進行休息和消腫治療，有些是神經壓迫，嚴重的需要進行松解和解除，還有的是神經斷裂，如果沒有修復，手上的肌肉會持續性萎縮，需要盡快做神經修復，如果神經進行了很好的修復，但還在恢復過程中，需要進行積極的營養神經治療來促進神經恢復，營養神經的藥物主要有維生素B12和甲鈷胺等；3、康復理療：無論肌肉萎縮是因為神經損傷，或者因為廢用性萎縮，都需要進行積極的康復理療，主要是功能鍛煉，在早期就要功能鍛煉，包括消腫和促進肌肉恢復的理療扎針的治療，都有助于減緩肌肉萎縮，同時增加已經恢復肌肉的力量和活動范圍，都對治療肌肉萎縮、預防纖維化具有很重要的意義和治療作用。