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高血壓需要吃藥嗎
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參與醫生
中國醫學科學院阜外醫院 倪新海 主任醫師

血壓高是指高壓≥140mmHg或者低壓≥90mmHg,兩個同時高或有一項高都叫高血壓。如果首次測量到高血壓或者是偶爾測量高不一定真的是高血壓,一般建議不同時間測3次血壓,如果一直都是≥140/90mmHg,即為高血壓,高壓在140-160mmHg之間,低壓在90-100mmHg之間,稱1級高血壓或輕度高血壓,這種情況一般可以先改變生活方式,通過鍛煉、減重、飲食調節、均衡飲食、心態平衡來調節。如果通過這些方式的改變,血壓能夠降下來,降到140 /90mmHg以下,可以先不用吃藥。
如果自行調節3個月甚至半年以上,血壓還是≥140 /90mmHg,可能需要進行藥物治療,一般降高血壓有6大類藥,常用的有5大類,對于≥140 /90mmHg以上,吃藥的目標值是降到140 /90mmHg以下。假如合并了糖尿病、腎功能不全、冠心病等,目標值需要更低,患者血壓降130/80mmHg以下才可以達標。如果患者通過生活方式改變可以控制,最好不吃藥,但是生活方式改變以后,血壓還是降不下來,建議進行長期甚至終生的藥物治療。

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