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TCT正常，HPV高危型16陽性，已經具備了做陰道鏡的指征，具體到底嚴不嚴重，要看宮頸有沒有真正地產生了病變。因為在臨床上，經常發現HPV16陽性，TCT正常，可是去做陰道鏡的時候，就會發現其實宮頸上有了病變，但是TCT也沒有檢測出來，這時比較常見的就是有宮頸的癌前病變。如果是到了宮頸癌的程度，相應的還是少，所以說如果是TCT正常，HPV高于16陽性，認為一般宮頸癌的可能性相對小，但是不能排除有宮頸癌前病變的可能，如果到了高級別的癌前病變，還是需要進一步進行錐切手術。所以說到底嚴不嚴重，因人而異。如果是出現了一個檢查結果，應該知道下一步做陰道鏡的檢查，醫生會根據陰道鏡下所檢查的結果去判斷，是否要去做宮頸的活檢。如果去做了活檢的時候，把全切下來的宮頸組織，進行病理檢查，病理檢查如果提示，已經有了癌前病變，甚至高級別的癌前病變，就需要進一步手術。如果沒有癌性病變，或者是低級別，就是可以觀察。因為HPV16和18型宮頸癌，占到整體宮頸癌的70%-75%，所以說對于16型陽性，還是比較重視的。