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腦脊液的細胞總數包括紅細胞和白細胞，細胞總數偏高，具體原因需要深入分析：1、如果腦脊液白細胞和紅細胞同時升高，并且其比例符合血中紅白細胞的比例，常提示自發性蛛網膜下腔出血、外傷性蛛網膜下腔出血、腦挫裂傷等因素，造成血液中的紅白細胞進入腦脊液，而引起腦脊液細胞總數增高；2、如果腦脊液中紅白細胞的比例，與血中紅白細胞的比例并不相符，特別是腦脊液的細胞總數，以白細胞，尤其是中性粒細胞升高為主，則提示腦脊液中存在一定程度炎癥，例如腦膜炎、腦膜腦炎，可以是化膿性腦膜炎、結核性腦膜炎，甚至病毒性腦膜炎；3、在神經外科手術后一段時間內，腦脊液白細胞的總數也會有輕度偏高，主要與手術過程中所造成的一些少量滲血進入腦脊液循環有關。