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小便尿道口和周圍疼時好時壞怎么辦

參與醫生

首都醫科大學附屬北京同仁醫院 王偉 副主任醫師
小便時尿道口和周圍疼,時好時壞,首先考慮是否出現尿道炎。治療尿道炎首選抗生素進行治療,如左氧氟沙星等喹諾酮類藥物,或選擇頭孢克洛等頭孢類抗生素,通常治療1周左右,患者的癥狀會有顯著改善。若癥狀并沒有改善,一方面需復查尿常規,觀察白細胞數量的變化。另一方面,因尿道口疼痛的患者通常以女性為主,所以需檢查如40-50歲的女性患者是否患有尿道肉阜,即在尿道外口是否存在息肉。若息肉較大,建議手術切除,也能減少尿路感染的風險。通常尿道口感染,以女性患者為主,是因為女性患者的尿道短且直。而且女性的尿道外口,毗鄰陰道和肛門,極其容易被周邊的細菌,如大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌所污染,從而導致尿道外口紅腫。此時應注意使用抗生素要足量、足療程,且在癥狀好轉后,一定要復查尿常規,直到尿常規中白細胞轉陰,才標志著治療終止。
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